Po 3 dniach ziarninowania, w syntezie kolagenu zaczyna dominować typ I. Syntetyzowany jest również kolagen typu V, związany z migracją komórek śródbłonka, typ IV – stanowiący składnik błony podstawnej skóry oraz typ VII – składnik włókien zakotwiczonych, łączących naskórek z macierzą pozakomórkową skóry właściwej. Synteza elastyny rozpoczyna się (u gryzoni) 7 dni po zranieniu i trwa kilka miesięcy.
Najważniejszym strukturalnym składnikiem białkowym ECM gojącej się rany jest kolagen. Niedostatek jego syntezy w ranie prowadzi do powstania bardzo słabej mechanicznie blizny, która może się „otworzyć’ jako rana wtórna. Natomiast nadmierna jego synteza prowadzi do powstawania blizn przerostowych, upośledzających funkcje zagojonej tkanki. Procesy nadmiernej fibrozy mogą być powodowane przez obniżenie aktywności
kolagenaz
(np. w keloidach) lub przez zahamowanie śmierci apoptotycznej fibroblastów ( apoptoza – zaburzenia po oparzeniu ).
Odkładanie składników ECM w ranie stymulują dwie cytokiny (Ryc. 1):
|